СПРАВОЧНИК
СЕМЕЙНОГО ДОКТОРА
ГлавнаяРегистрацияВход
      Опухоли почек

      Заболевание возникает в основном в возрасте от 50 до 80 лет, в 2 раза чаще у мужчин, чем у женщин. Доброкачественные
опухоли встречаются намного реже злокачественных. Наблюдаются фибромы, липомы, гемангиомы и другие аденомы почки.
Из числа всех злокачественных опухолей 80—90 % приходится на гипернефроидный рак.
      Этиология опухолей почек изучена недостаточно. Отмечается роль вирусов, нарушений гормонального баланса, лучевые,
химические раздражители, врожденные пороки развития. Макроскопически при гипернефроме определяют один или несколько
овальной формы узелков, микроскопически выявляют эпителиальные железоподобные светлоклеточные структуры —
аденокарциному. Опухоль растет в сторону фиброзной капсулы или лоханки. Для гипернефромы характерно прорастание в
почечную и нижнюю полую вену.
      Клиника опухолей почек
      Характерной особенностью почечно-клеточного рака является многообразие клинических проявлений. Они разделяются на
почечные и внепочечные. К почечным симптомам относят классическую триаду: гематурия, пальпируемая опухоль на стороне
поражения и боль. Боль может быть тупая, ноющая, иррадиирующаяся в бедро по ходу нервных стволов. Пальпируется
опухоль иногда только у половины больных, иногда единственным признаком опухоли может быть повышение температуры.
Макрогематурия — наиболее частый симптом, иногда и единственный. Интенсивная гематурия может быть причиной тампонады
мочевых путей и острой задержки мочи.
      Внепочечными симптомами являются повышение температуры, артериальная гипертензия, эритроцитоз, анемия,
увеличенная СОЭ, слабость, кахексия, амилоидоз. При больших опухолях возможны диспептические явления, обусловленные
давлением на близлежащие органы.
      Метастазирует рак почки в легкие, кости, печень, надпочечники, головной мозг, редко в яичники, молочные железы и др.
      Диагностика опухолей почек
      Диагноз основывается на клинических признаках заболевания, данных лабораторных, рентгенологических, ультразвуковых,
радиоизотопных исследований. В последнее время в диагностике опухоли почки существенную роль играет компьютерная
томография.
      Лечение опухолей почек
      Лечение — оперативное. Прогноз определяется стадией заболевания. При ранней диагностике и оперативном
вмешательстве выживаемость составляет 45 %. У детей наиболее злокачественной опухолью является опухоль Цильса
(нефробластома).

Пятница, 26.04.2024, 07:50
Меню сайта
Форма входа
Календарь новостей
«  Апрель 2024  »
ПнВтСрЧтПтСбВс
1234567
891011121314
15161718192021
22232425262728
2930
Поиск
Друзья сайта
Статистика
Copyright MyCorp © 2024 Создать бесплатный сайт с uCoz