Водолечение
      Больным ишемической болезнью сердца рекомендуют употребление минеральной воды в небольших количествах 3 раза в
день (утром натощак, перед обедом и ужином) после предварительной ее дегазации, обычно суточная доза составляет
600—900 мл, назначают за 30 мин до еды, температура — 36—37 °С. Это оказывает нормализующее влияние на
метаболические процессы больных с начальными клиническими проявлениями коронарного атеросклероза. Продолжительность
курса — от 3—4 до 5—6 недель. Больным ишемической болезнью сердца показаны минеральные воды малой минерализации:
      • гидрокарбонатные натриевые (Лужанская, Свалева, боржоми);
      • хлоридные сульфатные (Феодосийская, Ижевская);
      • сульфатно-кальциевые (Буковинская, Московская);
      • гидрокарбонатные хлоридные (Драговская, арзни, ессентуки № 4, 17 горячий ключ).
      Для лечения больных с заболеваниями сердечно-сосудистой системы применяют различные виды водных процедур —
обливание, обтирание, укутывание, ванны, души. Применение различных процедур зависит от состояния больного, от степени
закаленности организма, условий внешней среды.
      Незакаленным обтирания следует начинать в летние месяцы. Процедуру начинают при температуре воды 34—33 °С, тело
протирают влажной губкой или полотенцем, затем растирают сухим полотенцем до покраснения кожи.
      Бальнеотерапия применяется для лечения больных со стенокардией I—II ФК, а также во II и III фазах восстановительного
лечения больных с инфарктом миокарда. В основном применяют ванны из природных минеральных вод. Наиболее часто
используют углекислые, радоновые, сероводородные, азотные, йодбромные и кислородные ванны. Температура воды должна
быть 35—37 °С, продолжительность — 10—15 мин через день или 2 дня. Курс лечения — 12—15 ванн. Назначают ванны через
1,5 ч после еды, затем рекомендуют отдых в течение 1—1,5 ч.
      Больным с инфарктом миокарда I—II степени тяжести, находящимся в стадии реконвалесценции, больным с начальной
стадией миокардиальной недостаточности рекомендуют йодо-бромные, радоновые и сероводородные ванны.
      Все виды ванн противопоказаны больным прогрессирующей стенокардией, полной блокадой предсердно-желудочкового
узла, со сложными нарушениями сердечного ритма, при недостаточности кровообращения выше II А стадии.
      Водолечение при гипертонической болезни
      Принимают ванны из искусственных и природных вод: радоновые, углекислые, сероводородные, йодобромные,
кислородные, хлоридно-натриевые, хвойные. Все виды ванн назначают при температуре воды 35—36 °С через день
продолжительностью 10—15 мин. Курс лечения — 10—12 процедур.
      Показания к бальнеотерапии: гипертоническая болезнь I—II стадии с доброкачественным течением, без тяжелых кризов при
недостаточности кровообращения не выше I ст. (при артериальном давлении не выше 190/110 мм рт. ст.), при отсутствии
нарушений мозгового кровообращения.
      Общие противопоказания к проведению бальнеотерапии: злокачественные новообразования, тяжелые формы анемии,
острые и подострые инфекционные заболевания.
      Физиотерапия
      Физиотерапия направлена на нормализацию функционального состояния нервной системы, улучшение гемодинамики,
функций нейроэндокринной системы и обмена веществ.
      Практически всем больным с гипертонической болезнью показан лекарственный электрофорез. Назначают электрофорез
брома, аминазина, платифиллина, эуфиллина магния, брома, калия, новокаина.
      При кардиальной боли — электрофорез с новокаином, панангином на область сердца.
      Больным с клиническими симптомами изменений центральной нервной системы рекомендуют электрофорез йода, но-шпы,
папаверина. Назначают также воротники по Щербаку с использованием эуфиллина, магния, брома, йода, липоевой кислоты.
      В последние годы изучалось влияние электромагнитных миллиметровых волн нетепловой интенсивности на
функциональное состояние и процессы репарации сердечной мышцы больных инфарктом миокарда, находящихся в стадии
реконвалесценции. Установлено, что применение электромагнитных волн улучшает состояние больных, сокращает частоту
приступов стенокардии, ускоряет процессы репарации в сердечной мышце. Для этой цели используют аппарат «Электроника
КВЧ-101». Область воздействия — прекардиальная зона. Мощность излучения — 7 мВт/см2, аппарат работает в режиме
импульсной генерации в базовом диапазоне частот 59—63 ГГц с временной манипуляцией 6 с.; продолжительность процедуры
— 15 мин. Курс лечения — 15 процедур, ежедневно.
      Фитотерапия
      Для лечения заболеваний сердечно-сосудистой системы (в частности, стенокардии) народная медицина рекомендует
использовать следующие травы:
      • астрагал шерсистоцветковый (пушистоцветковый). В народной медицине настой астрагала шерстистоцветкового
применяется при хронической сердечной недостаточности с тахикардией, венозным полнокровием внутренних органов и
отеками, а также при лечении стенокардии и гипертонической болезни. Назначают в виде настоя внутрь по 1—2 ст. л. 3—4 раза
в день;
      • ландыш майский. Препараты майского ландыша применяются при неврозах сердца, при сердечной астме, кроме того, он
оказывает седативное действие. Настой ландыша майского готовят из расчета 4.0 на 200 мл кипятка. Применяют по 1 ст. л.
6—8 раз в день;
      • арника горная (баранник горный) — применяют настой при стенокардии, гипертонической болезни: 1) 1 ч. л. сухих
цветочных корзинок арники настаивают 2 ч в 1,5 стакана кипятка в закрытом сосуде, процеживают. Применяют по 1 ст. л. 3 раза
в день перед едой; 2) 2 ч. л. сухих корней отварить в закрытом сосуде в 2 стаканах воды, настоять 1 ч, процедить. Принимать
по 1 ст. л. 2 раза в день перед едой;
      • горицвет (адонис) весенний, черногорка — применяется при хронической сердечной недостаточности как успокаивающее
и мочегонное средство. Назначаются препараты весеннего горицвета внутрь в виде настоя под строгим контролем лечащего
врача. Настой готовят из расчета 6,0 г на 180 мл воды, принимают по 1 ст. л. 3 раза в день;
      • наперстянка крупноцветковая назначается при хронической сердечной недостаточности, при мерцательной аритмии.
Применяются препараты наперстянки только по назначению врача и под строгим контролем и наблюдением врача, так как
растение ядовито. Настой из листьев наперстянки готовят из расчета 0,5 г на 2 л. Применяют по 1 ст. л. 3 раза в день.
      В практической медицине из различных видов наперстянки (пурпуровой, шерстистой, ржавой и реснитчатой) готовят
различные препараты, о которых сказано выше.
      При длительном применении или передозировке препараты наперстянки оказывают токсическое действие, ранними
признаками которого является резкое замедление сердечной деятельности, нарушения ритма.
      В таких случаях первая помощь сводится к назначению солей калия (хлорид или ацетат калия), унитиола и других средств.
      Лекарственные растения, рекомендуемые при лечении гипертонической болезни:
      • пустырник сердечный применяется как успокаивающее средство при неврозах, истерии, сердечно-сосудистых неврозах,
на ранней стадии гипертонической болезни. Настой пустырника рекомендуют также при стенокардии. Настой готовят из расчета
20,0 на 200 мл кипятка. Принимают по 1 ст. л. 3 раза в день;
      • валериана лекарственная применяется в виде настоя из корня. 8—10 г измельченного корня заваривают с вечера крутым
кипятком, закрывают стакан. Содержимое стакана выпивают в течение следующего дня. Применяют по 1/3 стакана 3 раза в
день. Валериана оказывает успокаивающее действие на нервную систему, обладает спазмолитическим действием,
способствует расширению пораженных сосудов;
      • мелисса лекарственная в народной медицине употребляется как успокаивающее, болеутоляющее и сердечное средство.
При назначении мелиссы сердечным больным исчезают боли, одышка, сердцебиение. Пульс становится более редким,
давление понижается. Настаивают из расчета 4,0 г на 200 мл воды, принимают по 1 ст. л. 3 раза в день;
      • боярышник кроваво-красный. Применяют при нарушениях ритма сердца и гипертонии. Улучшает коронарное и мозговое
кровообращение, снимает тахикардию и аритмию. Благоприятно влияет при атеросклерозе и стенокардии. Плоды боярышника
заваривают кипятком из расчета 10 г на 200 мл воды, применяют по 1 ст. л. три раза в день. Боярышник употребляют также в
виде настоя из цветов из расчета 3 ст. л. на три стакана кипятка. Применяют по стакану три раза в день;
      • морковь в лечебном питании рекомендуют при заболеваниях сердечно-сосудистой системы при нарушении минерального
обмена. Из минеральных солей в моркови преобладают соли калия, а также кобальт, медь, железо, йод. Морковь является
поливитаминным продуктом. Сок моркови как источник каротина назначают с первых дней при инфаркте миокарда;
      • магнолия крупноцветковая. Для лечебных целей в медицине применяют жидкий спиртовой экстракт из листьев магнолии.
Назначают его для лечения гипертонической болезни на ранних стадиях заболевания. Принимают по 20— 30 капель 3 раза в
день. Продолжительность курса лечения — 3—4 недели;
      • рябина черноплодная. Сок рябины черноплодной дает хороший эффект при гипертонии, особенно в первой и второй
стадии болезни. Сок дают по 50 мл 3 раза в день за 30 мин до еды. Продолжительность лечения — 10—30 дней, иногда — 50
дней. При отсутствии сока можно употреблять плоды по 100 г 3 раза в день за полчаса до еды. Курс можно повторить через
1—2 месяца.
      Лечебная физкультура при ишемической болезни сердца
      В комплекс терапевтических средств больных хронической ишемической болезнью сердца включают преимущественно
лечебную гимнастику и дозированную ходьбу.
      Показания: хроническая ишемическая болезнь сердца I, II групп в сочетании с облитерирующим атеросклерозом,
начальными явлениями атеросклероза мозговых артерий, нарушением жирового обмена, гипертонической болезнью.
      При занятиях лечебной гимнастикой используют следующие физические упражнения:
      • общеразвивающие гимнастические упражнения для рук, ног, туловища;
      • дыхательные упражнения статического и динамического характера для улучшения функции дыхания;
      • упражнения на расслабление мышечных групп, рук, ног для снижения напряжения мышц и сосудистого тонуса;
      • гимнастические упражнения для рук, ног с дозированным усилием для улучшения сократительной функции миокарда
(чередуют с дыхательными упражнениями на расслабление);
      • упражнения с элементами вестибулярной тренировки с включением упражнений на равновесие и координацию движений.
      Процедуры проводят ежедневно в исходном положении сидя и стоя в течение 20—30 мин. Курс лечения — 20—28
процедур.
      При появлении приступов стенокардии физическую нагрузку следует снизить.
      Больным с хронической ишемической болезнью сердца широко рекомендуют использовать дозированные пешеходные
прогулки в медленном темпе, проводимые утром и вечером (перед сном), длительностью от 30 мин до ч.
      В комплексной терапии больных хронической ишемической болезнью сердца, страдающих головными болями, тяжестью в
затылочной области, рекомендуется применять массаж воротниковой зоны и затылочной области головы по методике,
предложенной В. Н. Мошковым. Больным, страдающим болями в области сердца, рекомендуется массаж области сердца и
грудной клетки.
      Процедуры массажа длительностью 8—12 мин проводят ежедневно или через день. Курс — 12—15 процедур.
      Лечение гипертонической болезни
      Для лечения больных гипертонической болезнью рекомендуют диету, соблюдение режима, лечебную физкультуру, массаж
(см. выше).