|
Постхолецистэктомический синдром Состояние после удаления желчного пузыря. Клиника постхолецистэктомического синдрома Проявляется тяжестью и тупыми болями в правом подреберье, непереносимостью жирной пищи, отрыжкой горечью. Иногда боли приступообразно усиливаются, сопровождаются общей слабостью, сердцебиением, потливостью. Более серьезное последствие холецистэктомии — камнеобразование в протоках, может присоединиться воспаление или сужение большого дуоденального сосочка, воспалительная или посттравматическая стриктура общего или печеночного протока. В этих случаях синдром проявляется желчной коликой, желтухой, гипертермией. Признаки постхолецистэктомического синдрома возникают в различные сроки после операции, носят непостоянный характер, течение хроническое. Диагностика постхолецистэктомического синдрома Для уточнения характера постхолецистэктомического синдрома показано обследование в условиях стационара. Применяют ультразвуковое исследование брюшной полости, внутривенную холангиографию, гастродуоденоскопию для осмотра области фатерова сосочка, ретроградную холангиопанкреато-графию. Лечение постхолецистэктомического синдрома В терапии одну из главных ролей играет диета. Назначают стол № 5 с ограничением жирной пищи, для улучшения оттока желчи — желчегонные: аллохол (по 2 таб 3 раза в день), холензим (по 1 таб 3 раза в день), отвар цветков бессмертника, отвар или настой кукурузных рылец, холагол, циквалон, никодин. Для снятия болей используют спазмолитики — но-шпу, галидор, папаверин, платифиллин. В ряде случаев рекомендуют повторную операцию.
|
|